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临场经验、平时的知识积累，此时就显得尤为重要。 </br></br> “输血过敏性休克！” </br></br> 一连串的可能判断在脑海中筛选后，田主任敏锐地做出判断。 </br></br> 但是还没说出口，杨平就低声说：“输血过敏性休克。” </br></br> 田主任看杨平一眼，立刻命令麻醉师：“看看面色！” </br></br> 麻醉师立刻观察，回答：“面色发红，眼周水肿！” </br></br> “输血过敏性休克！停止输血，快速补液，连输血的管子也撤掉！” </br></br> 田主任声音很大，清晰，但是不慌，沉着冷静。他瞄了一眼监护屏幕和麻醉机，心电波浪还在，病人的心跳没有停止，无需心肺复苏；呼吸方面，病人使用了麻醉呼吸机，现在是呼吸机辅助呼吸，呼吸不会有问题。 </br></br> 麻醉师尚好，巡回护士有点怯场，这边输血过敏性休克，那边哗哗出血，随便一个都是致死的，现在两个同时出现。 </br></br> 观摩的医生更是心里砰砰直跳。 </br></br> “0.1%肾上腺素，0.5毫升，肌注！”田主任语气强硬。 </br></br> 一般是皮下注射，现在肌注?巡回护士用稍微迟疑的眼神质疑。 </br></br> “肌注！”田主任严厉地重复。 </br></br> 在教授的威权之下，麻醉师和护士不再怀疑他怎么判断出的输血过敏性休克，又怎么将肾上腺素肌注，时间就是生命，只有快速的执行。 </br></br> 出血和肾上腺素是一对矛盾，肾上腺素会加重出血性休克，出血又会加重过敏性休克，两者是一对纠缠在一起的矛盾。 </br></br> 一边指挥抢救，田主任手上的动作没有停，抢救就是一场闪电行动，过敏性休克极为凶险，生死只需几分钟见分晓。 </br></br> “刀，开腹，准备橡皮条，临时阻断腹主动脉！” </br></br> 临时阻断腹主动脉，这可是大手笔操作，一般人不敢这么干，苗主任现在没有头绪，帮不上忙，只能干着急。 </br></br> “准备橡皮条！”巡回护士的动作那里跟得上田主任。 </br></br> 拿到手套开始剪橡皮条，苗主任帮忙一起剪。 </br></br> 刀沿着原来的切口延伸，杨平的拉勾已经到达，帮助牵拉显露，切开皮肤皮下深筋膜，再切开三层腹肌，进入腹腔，顺利找到腹主动脉。 </br></br> 粗大的腹主动脉在腹腔里搏动，因为休克，虽然搏动没有正常那么强烈，但仍然给人强烈的视觉冲击，这可是人体整个下半身的主干动脉。 </br></br> 血管钳从腹主动脉后侧绕过，杨平的橡皮条精准的喂进去。 </br></br> 橡皮条一抽，田主任拉紧，杨平的血管钳已经夹住橡皮条，形成一个弹性扎带，捆住了腹主动脉，无需任何言语，杨平每次都能提前预判田主任的动作，从不失误，从不迟到。 </br></br> 总闸成功关闭，出血停止了。 </br></br> 临时阻断腹主动脉时间不能过久，但可以坚持四十五分钟，四十五分钟足够田主任找到断裂的血管。 </br></br> “继续手术！”田主任说。 </br></br> 此时停下手术，风险更大，就像船进入了旋涡，要么被吞没，要么脱离旋涡。 </br></br> 吸引器轻轻的从骨折缝隙里插进去，清除积血，尝试找到出血的死亡动脉，这是既富挑战性的工作。 </br></br> “有介入科没？”宋子墨问，他在台下，旁观者清，也要出谋划策。 </br></br> 田主任果断地说：“不用了。” </br></br> 找介入科，前前后后，没有半个小时不行，CT血管造影上那些乱七八糟的出血点，介入科根本没法精准栓塞，只能冒险进行主干栓塞，这样会带来坏死的严重后果，除非没有其它办法了。 </br></br> 骨块小心翼翼的翻开，助手的止血钳已经夹住一根血管，轻轻的拉出来，田主任抬头，与杨平自信平静的眼神相对。 </br></br> “四号丝线！” </br></br> 血管钳带着丝线递过来，田主任绕过去，打了一个漂亮的外科结。 </br></br> “缝扎！” </br></br> 他又缝扎了一道，一道缝扎，一道结扎，两道应该比较保险了。 </br></br> 田主任松开腹主动脉的橡皮条，术区的血又冒出来了，赶紧又扎紧腹主动脉，杨平的血管钳再次迎上去，夹住橡皮条。 </br></br> 难道扎的这根不是死亡动脉？或者有两根死亡动脉？ </br></br> 他的眼睛看向杨平，杨平似乎猜到他所想，点点头：“应该有两根死亡动脉，而且近端远端都要结扎，相当于我们要找四根血管结扎，它们形成了回路，只结扎一端没有用。” </br></br> 他说得对，比自己更胜一筹，刚才找出第一根死亡动脉的速度也比自己快。 </br></br> “吸引器给我！你来！”田主任拿过杨平手中的吸引器，开始吸血。 </
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